Plastická chirurgia nie je len prácou chirurga, anestéziológa a zdravotníckeho personálu. Výsledok operácie do značnej miery závisí od samotného pacienta a jeho správania počas obdobia zotavenia. Rehabilitácia po rinoplastike - rovnaká časť operácie ako príprava na ňu a samotná realizácia.
Rehabilitácia po rinoplastike: čo môže spôsobiť komplikácie
Operácia nosa je komplexná operácia, po ktorej sa negatívne dôsledky vyskytujú u každého desiateho pacienta. Komplikácie po rinoplastike môžu byť spojené tak s chybou chirurga, ako aj s porušením obmedzení pacientom po operácii.
Nízka kvalifikácia chirurga môže viesť k tvorbe jaziev v dôsledku poškodenia kože alebo chrupavkového tkaniva. Zjazvenie a zrasty v budúcnosti sú dosť ťažké a dlhé na liečbu. Poškodenie kostného tkaniva tiež naznačuje lekársku chybu, spojenú s poruchou funkcie dýchania a neuspokojivým estetickým výsledkom. Na nápravu je potrebná opakovaná operácia, ktorá je zvyčajne náročnejšia na vykonanie a zručnosť chirurga musí byť čo najlepšia.
Dôsledkom porušenia zo strany chirurga aj pacienta je silné krvácanie, ktoré sa otvára počas operácie. Poškodená veľká cieva alebo užívané lieky ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi môžu viesť k podobnej komplikácii.
Nedodržanie pravidiel sterility vedie k infekcii, ak sa zistí, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. V dôsledku nadmerne vyrezaných povrchov sa vyskytujú nepríjemné komplikácie, ako je nekróza kože. Opakovaná excízia poškodeného tkaniva zabráni ďalšiemu rozvoju nekrózy tkaniva.
Ak pacient nedodržal odporúčania z pooperačného obdobia a predčasne odstránil obväz alebo sa správne nestaral o nosovú dutinu, existuje možnosť rozpadu stehov. To si bude vyžadovať opakovaný zásah a šitie. Pacienti, ktorí neberú odporúčania lekára vážne, môžu spôsobiť nielen dehiscenciu stehov, ale aj dehiscenciu kostného a chrupavkového tkaniva v dôsledku chvíľkovej túžby predviesť nový nos.
Chybou chirurga sú možné rôzne poruchy v dôsledku vychýlenia nosovej priehradky, napríklad zhoršené dýchanie nosom alebo problémy s prekrvením nosových priechodov.
Estetické komplikácie spôsobené nízkou kvalifikáciou chirurga zahŕňajú deformáciu nosa v oblasti mosta nosa, príliš krátky alebo „zobákový“ nos, ťažkú asymetriu a akékoľvek iné porušenia estetiky nosa. Komplexným dôsledkom lekárskej chyby je nadmerné odstraňovanie kostného alebo chrupavkového tkaniva, čo môže vyžadovať augmentáciu tkaniva implantáciou, kontúrovaním alebo autotransplantáciou tkaniva pacienta. Aby sa predišlo nesúladu medzi výsledkom operácie a očakávaným efektom, je dôležité podrobiť sa predbežnej simulácii výsledku na klinike, kde sa má rinoplastika vykonať.
Obmedzenia po rinoplastike
Rehabilitácia po rinoplastike zahŕňa množstvo závažných obmedzení, ktorých prísne dodržiavanie bude mať pozitívny vplyv na výsledok operácie.
Dva týždne pred rinoplastikou a dva týždne po nej je zakázané fajčiť, pretože nikotín obmedzuje prístup kyslíka do ciev a nervov a tým zabraňuje hojeniu tkanív. Nekróza tkaniva vzniká u fajčiarov niekoľkonásobne častejšie ako u pacientov, ktorí dodržiavajú zdravý životný štýl. Zotavenie po rinoplastike ukladá podobné obmedzenie konzumácie alkoholu.
Povinným obmedzením je spánok na chrbte s vysokým vankúšom, aby ste sa rýchlo zbavili opuchu a zabránili zraneniu operovaného orgánu. Takže spánok na chrbte by sa mal stať pre pacienta novým zvykom.
Rehabilitácia po rinoplastike bude vyžadovať, aby sa pacient vzdal liekov, ktoré riedia krv alebo ovplyvňujú zrážanlivosť krvi. Antikoagulanciá, ako aj hormonálna antikoncepcia by sa teda nemali používať až do konca obdobia rekonvalescencie.
Traumatické športy s loptou (basketbal, futbal atď.), korčuľovanie, kolieskové korčuľovanie a podobné dopravné prostriedky, vrátane alpského lyžovania, by sa mali odložiť až do úplného zahojenia nosových tkanív. Nemali by ste sa skláňať nad hlavou ani vykonávať cvičenia, ktoré zahŕňajú náhle zdvíhanie alebo zmenu polohy trupu.
Pri teplej sprche by ste nemali dopustiť, aby sa sadra namočila, inak môžu nastať nepríjemné komplikácie v podobe hnisania alebo infekcie tkaniva a premočená náplasť už nebude schopná udržať tvar nového nosa.
Pacient by nemal plánovať tehotenstvo do jedného roka po korekcii nosa, pretože zotavenie po rinoplastike znamená úplný odpočinok operovaného orgánu a absenciu akéhokoľvek stresu na tele, vrátane hormonálnych.
K stresu na tele patrí aj fyzická aktivita, ktorú treba vylúčiť, aby rehabilitácia po rinoplastike bola úspešná a bez komplikácií. Akákoľvek aktivita, ktorá spôsobuje zvýšený tlak v tele, môže zhoršiť hojenie a správnu fúziu tkanív. V tomto ohľade odporúčanie nebyť nervózny a vyhnúť sa stresu vo svetle rehabilitácie po rinoplastike vyzerá obzvlášť relevantne, pretože akýkoľvek stres okamžite ovplyvňuje vnútorné procesy tela.
Medzi menšie obmedzenia patrí zákaz dekoratívnej kozmetiky a kozmetiky, okrem liekov predpísaných lekárom.
Rehabilitácia po rinoplastike prebehne bez komplikácií, ak sa mesiac po operácii zdržíte aktivít spojených so zmenami teploty, napríklad by ste nemali navštevovať kúpele a sauny, je dôležité vyhýbať sa soláriu a opaľovaniu a tiež sa budete musieť vyhýbať návšteve bazéna, pretože chlórovaná voda môže mať agresívny vplyv na hojenie tkanív.
Operácia je dokončená, čo ďalej?
Pacienti sa často obávajú toho, čo ich čaká bezprostredne po operácii. Prvé dva-tri dni sú najťažšie a najnepríjemnejšie. Na tvár sa priloží obväz a nosné dierky sa uzavrú turundami - skrútenými vatovými tampónmi. Turundy fixujú tkanivá nosa zvnútra a podporujú ich hojenie v správnej polohe. Navyše zabraňujú krvácaniu, ktoré je pri nezahojených stehoch nebezpečné. Vonkajším fixátorom nového nosa je obväz alebo sadrová dlaha. Prítomnosť turund v nose výrazne obmedzuje dýchanie a dýchanie ústami je veľmi nezvyčajné a rýchlo dehydruje ústnu sliznicu. Prítomnosť pooperačného opuchu navyše narúša aj normálne dýchanie, následkom čoho môže mať pacient pocit, že je prechladnutý, no spolu s opuchom zmizne aj efekt upchatého nosa. Tento nepríjemný moment sa musí vydržať 2-3 dni, potom sa turundy odstránia a pacient ide domov. V závislosti od zložitosti operácie zostane pacient na klinike 2-3 dni s neustálou starostlivosťou a pod plným lekárskym dohľadom. Niekedy bude potrebný kratší čas na klinike v závislosti od zložitosti operácie.
Jedným z nepríjemných symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť počas rehabilitácie po rinoplastike, môže byť bolesť hlavy, ktorá sa vyskytuje počas prvých dní. Dá sa liečiť liekmi proti bolesti, ktoré vám predpíše lekár.
Už spomínaný opuch nosa môže u pacienta vyvolať túžbu zbaviť nos hlienu, ale za žiadnych okolností by ste nemali fúkať alebo kašľať, pretože akékoľvek zvýšenie tlaku v nose môže viesť k rozpadnutiu stehov. Z rovnakého dôvodu by ste po rinoplastike nemali prechladnúť, aby ste nevyvolali nádchu a ešte viac upchatého nosa. Po operácii vám lekár ukáže, ako si vyčistiť nos bez rizika poranenia.
Zotavovanie po rinoplastike je v prvých dňoch bezprostredne po operácii spojené s miernou slabosťou a dokonca horúčkou. Po operácii je to normálne, preto je najlepšie dať si možnosť oddýchnuť si.
Po operácii sú možné hematómy a opuchy pod očami, ale aby ste ich skryli, nemali by ste 3 mesiace po operácii nosiť okuliare: akákoľvek váha a tlak na chrbát nosa môžu zmeniť výsledky operácie a deformovať nový most nosa, ktorý ešte nebol obnovený. Odborníci odporúčajú počas rehabilitácie nebyť spoločensky aktívni a zostať doma.
Na urýchlenie zotavenia môže klinika ponúknuť špeciálne fyzioterapeutické opatrenia. Zvyčajne sa vykonávajú od druhého dňa po operácii. Takto bude rehabilitácia po rinoplastike jednoduchšia a pohodlnejšia ako pri samoobsluhe.